안녕하세요. 운동하는 물리치료사 피티혁입니다.
오늘의 근육 이야기는 뻣뻣한 목과 날개 뼈 안쪽, 심한 경우 어깨 통증까지 유발하는 견갑거근에 대한 이야기입니다.
해부학, Anatomy
- 견갑거근은 목뼈 1번에서 4번까지의 가로 돌기에서 시작하여 견갑골 상각의 내측면에 붙어있는 근육입니다.
- 1번 목뼈에서 나오는 근섬유가 가장 피부와 가까운 천층에 있으며 4번 목뼈에 부착된 섬유가 피부에서 가장 깊은 곳에 위치합니다.
기능, Function
- 목뼈에서 견갑골 상각의 안쪽에 붙어있기에 목이 고정된 상태에서는 어깨가 아래로 쳐지게 만드는 견갑골의 아래쪽 회전을 보조하며 견갑골을 으쓱 올리는 작용을 합니다.
- 또한 반대로 견갑골이 고정된 상태에서의 한쪽의 수축은 가로 돌기를 당겨 같은 방향으로 목을 완전하게 회전하는 역할을 합니다.
- 양쪽 견갑거근의 수축 시에는 목이 숙여지는 것에 대한 견제 작용을 합니다.
견갑골을 으쓱 올리는 동작에서는 상부 승모근과 전거근의 위쪽 섬유와 함께 수축합니다.
올라간 어깨에서 함께 문제가 생기는 상부 승모근에 대한 포스팅입니다
2022.09.19 - [건강 정보] - 두통과 목 어깨 등 통증의 원인 승모근! 방사통과 운동 방법
두통과 목 어깨 등 통증의 원인 승모근! 방사통과 운동 방법
안녕하세요! 운동하는 물리치료사 PT혁입니다. 오늘은 다양한 목과 어깨 그리고 등 통증과 두통에 관여하는 승모근에 대해 알아보고 간단하게 운동할 수 있는 방법에 대해 알려드릴까 합니다.
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견갑골의 아래쪽 회전은 능형근, 광배근, 등과 함께 작용하며 과한 긴장 시 축 처진 어깨를 만들기도 합니다.
쳐진 어깨에서 함께 문제가 생기는 중요한 근육인 능형근에 대한 포스팅입니다.
2022.11.01 - [건강 정보] - 날개뼈 안쪽 통증의 원인, 능형근!
날개뼈 안쪽 통증의 원인, 능형근!
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따라서 견갑거근의 과도한 긴장 시에는 무거운 짐을 어깨에 메고 가는 모습처럼 축 처진 어깨를 만들게 됩니다.
트리거 포인트, Trigger point
2022.10.31 - [건강 정보] - 통증의 원인, 트리거 포인트란 무엇일까?
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상부 통증점
- 경추의 아래쪽 중앙의 가장 튀어나온 뼈(경추 7번의 극돌기)를 찾습니다.
- 해당 부분에서 본인 엄지손가락 가로 너비의 2개만큼 바깥쪽으로 이동하며 촉진하여 통증점을 찾습니다.
하부 통증점
- 몸의 뒷면 견갑골에서 툭 튀어나온 견갑극을 찾습니다.
- 척추 쪽으로 따라 들어와 견갑극의 뿌리 부분에서 툭 떨어지는 견갑골의 내측 끝부분을 찾습니다.
- 해당 부분에서 뼈를 만지듯이 촉진하며 견갑골의 내측면을 따라 상각까지 촉진하며 통증점을 찾아봅니다.
연관통, Referred pain
견갑거근은 목 어깨에서 흔하게 병변이 발생하는 근육이에요.
가장 큰 특징은 목과 어깨의 각진 부위에 연관통을 유발하며 견갑골의 내측연을 따라서, 심한 경우에는 어깨 관절의 후면에도 퍼지는 통증 패턴을 갖고 있습니다.
아래쪽의 트리거 포인트가 형성되면 견갑골의 하각에도 통증을 방사할 수도 있습니다.
또한 목을 뻣뻣하게 만드는 Stiff neck이 특징적이며 목을 움직일 때마다 견갑골 내측으로 심한 통증이 유발되어 지속적으로 목의 회전을 제한하게 됩니다.
증상, Symptom
- 어깨 통증과 함께 목의 뻣뻣함을 호소합니다.
- 목의 운동 범위의 심한 제한이 발생합니다. 특히 아픈 방향으로 회전 시에 심합니다.
- 심한 경우 수면을 방해하고 항상 어깨에 무거운 압박을 느끼게 됩니다.
- 견갑골 상각 부위를 촉진 시 딱딱하게 경직된 근섬유를 촉진할 수 있습니다.
- 특히 해당 부위를 압박 시 심한 압통(누를 때 통증)이 유발됩니다.
- 자고 난 이후에 목을 돌리기 힘든 경우가 많습니다.
- 견갑거근의 문제가 만성적으로 지속된 경우에는 뒤통수 부위의 경직과 통증을 함께 유발합니다.
원인, Cause
- 견갑거근은 앞서 말씀드린 것처럼 견갑골을 아래쪽으로 회전시킬 때 수축하며 단축되는 근육이기에 어깨가 처지는 둥근 어깨(rounded shoulder) 자세를 가진 분들에게서 많이 긴장되는 근육입니다.
- 또한 어깨를 으쓱 위로 올려줄 때도 수축하며 단축되는 근육이기에 항상 어깨가 긴장되어 올라가 있는 경우에도 상부 승모근과 더불어 과긴장이 유발될 수 있습니다.
따라서 쇄골을 넓게 열어 어깨를 펴주는 자세가 견갑거근의 과긴장을 예방할 수 있는 자세라고 할 수 있습니다.
치료, Treatment
통증점 부위를 찾고 10초간 압박하여 이완하여 줍니다.
3회 정도 반복해 줍니다.
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