안녕하세요. 운동하는 물리치료사 피티 혁입니다!
오늘 알아볼 근육은 날개뼈 안쪽의 통증을 유발하는 대장 근육! 능형근이라는 근육입니다.
해부학, Anatomy
능형근은 대능형근(큰마름근, Rhomboid major)과 소능형근(소마름근, Rhomboid minor)으로로 구분됩니다.
1. 대능형근
시작점: C7, T1(경추 7번과 흉추 1번)의 가시돌기(극돌기)
부착점: 날개뼈 가시(견갑극)의 기저부
2. 소능형근
시작점: T1~T5(흉추 1번에서 5번)의 가시돌기(극돌기)
부착점: 날개뼈 가시(견갑극)에서 날개뼈 아래각(하각) 사이의 견갑골 내측연
견갑골은 팔, 다리뼈처럼 관절로 뼈끼리 이어진 것이 아니라 갈비뼈 위에 떠 있는 형태이고 이를 견갑골에 부착되어 있는 근육들이 잡아주고 있는 형태입니다.
따라서 다른 부위보다 자세에 영향을 많이 받게 되며 특히 굽은 어깨(Round shoulder) 자세에서 견갑골이 앞으로 쏟아지면서 뒤쪽에 위치한 능형근은 상대적으로 늘어나게 되고 이로 인해 이완성 긴장으로 인해 문제가 생기는 경우가 많습니다.
신경 지배, Nerve innervation
C5 – Upper trunk – Dorsal scapular nerve (견갑배신경, 등쪽어깨신경)
등쪽어깨신경은 전사각근과 중사각근 사이에서도 많이 포착되어 신경이 압박받는 경우가 자주 있습니다. 저번 포스팅에서 사각근에 대한 정보를 얻으실 수 있습니다.
2022.10.28 - [건강 정보] - 목 디스크가 아니라고? 날개뼈 내측의 통증과 손 저림의 원인! 목 갈비근(사각근)
목 디스크가 아니라고? 날개뼈 내측의 통증과 손 저림의 원인! 목갈비근(사각근)
안녕하세요. 운동하는 물리치료사 피티 혁입니다. 오늘 알려드릴 근육은 목갈비근이라는 근육인데요. 구용어로는 사각근으로 더 많이 알려져 있는 근육입니다. 해당 근육은 흉곽출구(thoracic oule
physiopillates.tistory.com
기능, Function
- 견갑골의 당김(후인, Retraction), 올림(거상, Elevation)
- 관절 와가 아래로 향하도록 견갑골을 하방 회전
- 상완의 Wing scapular를 방지(특히, 팔 굽혀 펴기 같은 동작 같이 저항이 있을 때)
- 편측의 능형근들은 척추를 반대쪽으로 회전
- 160도~180도 사이의 굴곡보다는 외전에서 더 활성화된다.
- 가벼운 저항의 어깨 벌림 운동에서 견갑골을 부척주근의 연부조직에 고정시키는 역할
- 척추와 관계가 깊어 상부 흉추의 과도한 전만, 후만, 측만 발생 시 항상 확인해야 하는 근육!
기능 단위, Functional unit
능형근과 기능적으로 연결된 근육으로써 문제 시 함께 기능 검사를 하는 것이 좋습니다.
- 견갑골 거상 시 : 견갑거근, 승모근 상부와 함께 협력한다.
- 견갑골 하방 회전 시: 견갑거근, 광배근과 협력적으로 작용하고 승모근 상부와는 길항(반대) 작용
- 견갑골 후인 시 : 대, 소흉근과 길항(반대) 작용
대흉근, 소흉근의 단축과 많은 연관이 있기에 round shoulder를 파악하고 능형근 치료 전에 대, 소흉근을 충분이 이완하여 것이 중요합니다.
이후 견갑거근, 승모근을 꼭 살펴봅니다.
트리거 포인트, Trigger point, Trp (통증점)
2022.10.31 - [건강 정보] - 통증의 원인, 트리거 포인트란 무엇일까?
통증의 원인, 트리거 포인트란 무엇일까?
트리거 포인트 (trigger point)란? 일반적으로 트리거 포인트(통증점, Trigger point)는 근육의 과민한 한 군데의 지점(spot)으로 골격근 근막의 타우트밴드(Taut band)내에서 만져지는 결절입니다. 트리거
physiopillates.tistory.com
소능형근의 Trp
- 견갑극의 뿌리 부분을 찾고 거기서 척추 방향으로 툭 떨어지는 지점
대능형근의 Trp
- 소능형근의 Trp에서 엄지손가락 너비만큼 하나, 둘 내려가면 흉추 4번, 5번 부분의 견갑골 내측연에 대능형근의 트리거 포인트가 위치합니다.
연관통, Referred pain
- 견갑골 내측연을 따라 견갑골과 부척주근 사이에 집중되는 통증
- 견갑거근과 유사하지만 목의 통증은 없고 목의 회전을 제한하지 않는 것이 특징입니다.
증상, Symptom
- 주로 양측으로 자주 병변이 발생합니다.
- 견갑골을 움직일 때 걸리는 느낌이나 소리가 납니다.
- 주로 이완성으로 단축되는 경우가 많습니다.
운동, Exercise
앞서 알려드린 것처럼 흉근 이완 후 순서대로 따라 해 주시면 됩니다.
각 스트레칭은 당기는 지점에서 20~30초 정도 머물며 3 set 진행해주시고 근력 운동은 10~15회 반복으로 3세트 진행해주세요.
1. 가슴근 스트레칭
2. 상부 승모근, 견갑거근 스트레칭
3. 마사지볼을 이용한 능형근 마사지
4. 능형근 근력운동
이완성 단축으로 문제가 생기는 경우가 많기에 필히 근력운동을 병행합니다.
5. 흉추 가동성 운동
가슴근, 능형근, 중부 승모근 모두 흉추의 가동성에 영향을 미치는 근육이기에 흉추의 가동성 운동을 함께 시행합니다.
'건강 정보' 카테고리의 다른 글
| 허리 통증에 좋은 운동 4가지 (0) | 2022.11.15 |
|---|---|
| 목부터 날개뼈 안쪽에 이르는 폭발적인 통증! 견갑거근 (0) | 2022.11.07 |
| 통증의 원인, 트리거 포인트란 무엇일까? (0) | 2022.10.31 |
| 목 디스크가 아니라고? 날개뼈 내측의 통증과 손 저림의 원인! 목갈비근(사각근) (0) | 2022.10.28 |
| [근육 이야기] 무릎 통증의 원인! 대퇴사두근 (1) | 2022.10.25 |
댓글